哪些人應警惕青光眼？要盡早排查，守護視力“生命線”

青光眼被稱為“視力小偷”，它通常在毫無癥狀的情況下悄悄損害視神經，一旦視野受損，很難逆轉，嚴重者甚至會失明。
但是，早期發現、及時治療可以有效延緩甚至控制青光眼的進展。
那么，哪些人應該格外警惕？又該如何篩查呢？

有青光眼家族史者
青光眼具有顯著的家族聚集性，一級親屬（父母、兄弟姐妹）患病者，其患青光眼的風險約為普通人的4-9倍。有家族史者務必定期做眼壓、視神經和視野檢查。

高度近視或遠視者
高度近視（度數超過600度）：眼軸變長，視神經更容易受到損害，罹患開角型青光眼風險增加；
高度遠視：眼球結構狹窄，容易誘發閉角型青光眼急性發作，表現為突發眼痛、視力下降、惡心嘔吐等。

長期使用激素藥物者
長期使用激素類眼藥水、吸入劑、口服激素，會導致眼壓升高，引發“類固醇性青光眼”。這是現代人常被忽視的風險之一，尤其是自行購買激素眼藥水的行為應引起警惕。

糖尿病、高血壓患者
這些慢性疾病可能損傷視網膜血管，增加新生血管性青光眼的發生風險。合并多種慢病者應將眼底檢查納入日常體檢。

40歲以上中老年人
隨著年齡增長，青光眼的發病風險顯著上升，40歲后每年應進行一次常規眼科檢查，有利于青光眼早期發現。比如原發性開角型青光眼，其早期無明顯癥狀，常在常規體檢中被偶然發現。

青光眼篩查并不復雜，以下是常見的幾項檢查項目：
眼壓測量：了解是否存在高眼壓（但注意：有些患者眼壓正常仍可患青光眼，稱為“正常眼壓型青光眼”）；
眼底檢查：觀察視乳頭是否出現“凹陷擴大”； 視野檢查：檢測是否存在早期視野缺損（青光眼的典型特征）；
前房角檢查、OCT檢查：評估房角是否狹窄、視神經纖維是否變薄。
建議高危人群每年做一次全面眼科檢查，尤其要選擇有眼壓計、眼底照相機、OCT儀、視野儀等設備齊全的醫院或專業眼科機構。

很多人誤以為青光眼是老年病，或者只有“眼壓高”才需要擔心，其實不然。青光眼的“隱匿性”和“不可逆性”令人談之色變，但只要我們識別風險、定期檢查、規范治療，多數青光眼患者都可以終生保有良好視力。